Θωμάς Προκοπάκης - Χειρουργός Γυναικολόγος

Θωμάς Ι. Προκοπάκης - Χειρουργός Γυναικολόγος - Μαιευτήρας - Εξωσωματική Γονιμοποίηση

Έρπης

Επιχείλιος απλός έρπης.

Η νόσος οφείλεται στον ιό του έρπητα. Υπάρχουν δυο τύποι του συγκεκριμένου ιού. Ο τύπος Ι που αφορά στοματο-ουλίτιδες, επιχείλιο έρπητα, ερπητική κερατοεπιπεφυκίτιδα, και ο τύπος ΙΙ που εντοπίζεται στα γεννητικά όργανα. Η μετάδοση του ιού γίνεται με στενή σωματική επαφή από δερματικές βλάβες ή και από εκκρίσεις μολυσμένων ατόμων. Ο πρώτος τρόπος μετάδοσης είναι και ο κυριότερος για αυτό και ο έρπης θεωρείται σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα.

Μετά την είσοδο του ιού στο ανθρώπινο σώμα παρατηρείται ανάπτυξη αντισωμάτων που είναι βραδεία. Το μέγιστο του τίτλου τους συμβαίνει 3 ως 5 εβδομάδες μετά την λοίμωξη. Τα αντισώματα IgM και IgA διατηρούνται για 3 ως 5 εβδομάδες ενώ τα IgG εφ’ όρου ζωής. Η παρουσία των αντισωμάτων δεν αναστέλλει την επαναδραστηριοποίηση του ιού, και την αναζωπύρωση της νόσου. Στον ιό τύπο Ι παρατηρούνται σε νέα άτομα επιχείλιες φυσαλιδώδεις βλάβες, ουλίτιδα, στοματίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα, δερματικές βλάβες. Ο ιός ΙΙ παρουσιάζει βλάβες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και μάλιστα στο αιδοίο, τον κόλπο ή στον τράχηλο. Οι βλάβες αφορούν στην ανάπτυξη φυσαλίδων με εξέρυρθρα όρια, κολπική υπερέκκριση, τοπικό άλγος. Οι βλάβες αυτές συνοδεύονται από διόγκωση των βουβωνικών λεμφαδένων. Ακολούθως οι φυσαλίδες σπάζουν και παραμένουν άβαθη έλκη, επώδυνα, εξέρυθρα, και με παρουσία λευκωπών μεμβρανών.

Ερπητικά έλκη των γεννητικών οργάνων.

Η εκδήλωση της νόσου διαρκεί 7 ως 10 μέρες. Η νόσος υποτροπιάζει συχνά. Η διάγνωση τίθεται με βάση τα χαρακτηριστικά στοιχεία της νόσου, την απομόνωση του ιού εργαστηριακά στο περιεχόμενο των φυσαλίδων, και τις εξετάσεις αίματος. Η σύγχρονη θεραπεία στηρίζεται στα καινούρια αντιιϊκά φάρμακα, σε τοπική και από του στόματος χορήγηση. Κάποιες φορές η επιμόλυνση των ερπητικών βλαβών από μύκητες ή μικρόβια, αυξάνουν τα τοπικά ενοχλήματα και προτείνουν την νόσο. Χρησιμοποιούνται σε αυτές τις περιπτώσεις τοπικές αλοιφές με αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά, καθώς και παυσίπονα που ανακουφίζουν. Συνιστάται αποφυγή οποιασδήποτε σωματικής επαφής στην διάρκεια της λοίμωξης καθώς και 2-3 εβδομάδες μετά.

Φωτογραφίες: Παν. Α. Γεωργακόπουλος. Λοιμώξεις στην κύηση. Εκδόσεις "Ζήτα", 1994. Σελ. 90.

Έρπης

Σεξουαλικά Νοσήματα